Perfil genômico proporciona economia de mais de 50% no tratamento do câncer de mama
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10/02/15
O perfil genômico é um elemento que indica o comportamento biológico do tumor de mama a partir da análise de 70 genes. Esse conjunto de exames, denominado Symphony, indica com precisão se o tumor é de baixo ou alto risco. Uma das vantagens do exame é que em casos de baixo risco, o médico pode excluir a quimioterapia e realizar o tratamento apenas com a cirurgia, radioterapia e hormônios, o que proporciona, além de qualidade de vida, economia de mais de 50% no tratamento do câncer de mama.
A quimioterapia mata todas as células do corpo - não só as malignas, mas também as normais. "Isso é deletério para o organismo em si, enquanto não há necessidade desse procedimento, que precisa ser adequadamente avaliado. A exclusão da quimioterapia poupa a paciente de algo que poderia comprometer futuramente sua qualidade de vida", explica Carlos Ruiz, da Sociedade Brasileira de Mastologia.
Para as pacientes de tumor de baixo risco, ou seja, aquelas com 10% de chance de recorrer, são indicados de quatro a oito ciclos de quimioterapia, cada um com custo em torno de R$ 6 mil a R$ 8 mil. Em um balanço econômico, uma mulher que utiliza quatro ciclos tem custo em torno de R$ 24 mil sem haver a real necessidade do tratamento. Caso sejam prescritos oito ciclos, o valor chega a R$ 48 mil.
?No Brasil, são 57 mil novos casos por ano. Destes, são mais de 13 mil mortes, fundamentalmente de um processo mais localmente avançado, devido à dificuldade de acesso a diagnóstico precoce e biópsia. Hoje, temos um cenário pouco satisfatório em decorrência da não individualização do tratamento?, ressalta Ruiz, que também é professor do Hospital das Clínicas/Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (HC-FMUSP).
Tratar todas as pacientes da mesma forma, com procedimentos que incluem cirurgia e quimioterapia, não beneficia a população nem o Governo, que desperdiça recursos. O teste genômico pode salvar 80% das pacientes da quimioterapia com câncer no estágio inicial, segundo dados do estudo Evaluation of the 70-gene prognosis MammaPrint signature for the prediction of prognosis of breast cancer independently from histologic grade, publicado no Journal Of Clinical Oncology, em 2010.
O procedimento tem importantes efeitos colaterais. Atualmente, em decorrência da quimioterapia, existe mortalidade e comprometimento da qualidade de vida de pacientes, além de problemas cardíacos em função do tratamento.?A quimioterapia não é uma terapia inócua, mas sim extremamente agressiva. Então, tudo o que se pode fazer para escolher melhor quem deve fazer o tratamento é válido. O Symphony possibilita selecionar melhor as pacientes que devem fazer a quimioterapia, como uma série de outras avaliações, confirmando até achados importantes em nível imuno-histoquímico, o que beneficia barbaramente os resultados do tratamento e a sobrevida da mulher?, conclui Ruiz.
Se contabilizada no papel a quantidade de recursos que não só os planos de saúde, mas também o Sistema Único de Saúde (SUS), economizariam com o repasse às áreas como infraestrutura, novos equipamentos como os mamógrafos, diagnóstico precoce, biópsias e contratação de profissionais, a saúde no Brasil teria outro cenário, segundo o professor do HC-FMUSP.
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